Vital Bulguların Ölçülmesi (Tansiyon, Nabız, Ateş)
Hemşirelik staj defteri kapsamında vital bulguların (tansiyon, nabız, ateş, solunum) nasıl ölçüldüğü ve uygulama detayları bu içerikte açıklanmıştır.
Vital Bulguların Ölçülmesi (Tansiyon, Nabız, Ateş)
Açıklama
Vital bulgular, bir hastanın yaşam fonksiyonlarını değerlendirmek amacıyla ölçülen temel parametrelerdir. Tansiyon, nabız, vücut sıcaklığı (ateş) ve solunum sayısı bu parametreler arasında yer alır. Hemşirelik stajı sırasında bu ölçümlerin nasıl yapıldığını gözlemleme ve doğrudan uygulama imkânı buldum.
Uygulama Deneyimi
-
Tansiyon Ölçümü
Sfigmomanometre ve stetoskop yardımıyla ölçüm yapıldı. Kol üzerine manşet takıldı, hava verildi ve kan basıncı dinlenerek ölçüldü. Normal değer 120/80 mmHg olarak kabul edilir. -
Nabız Sayımı
Radial arter üzerinde 1 dakika süreyle sayım gerçekleştirildi. Nabzın ritmi (düzenli/düzensiz) ve dolgunluğu da değerlendirildi. Erişkin bir bireyde nabız sayısı genellikle 60–100 atım/dakika arasındadır. -
Ateş Ölçümü
Temassız termometre, dijital koltuk altı veya kulak termometresi kullanılarak ölçüm yapıldı. 36.5–37.5 °C arası normal kabul edilir. 38 °C ve üzeri değerler ateş olarak değerlendirilir. -
Solunum Sayısı
Hastanın dakikadaki solunum hareketleri gözlemlendi. Normal erişkin bir bireyde 12–20 solunum/dakika arasındadır. Hızlı ya da yavaş solunum, farklı klinik durumların habercisi olabilir.
Öğrendiğim Bilgiler
-
Ölçümden önce hastanın kısa süreli dinlenmiş olması gereklidir.
-
Ölçümler sırasında hasta mahremiyetine ve hijyen kurallarına dikkat edilmelidir.
-
Ölçülen veriler doğru ve eksiksiz olarak hasta dosyasına kaydedilmelidir.
-
Normalin dışında tespit edilen bulgular hemşire ya da hekim tarafından değerlendirilmelidir.